Ce face o unitate TENS?

Stimularea electrică transcutanată a nervilor (TENS) este o terapie neinvazivă de ameliorare a durerii care utilizează curenți electrici de joasă tensiune pentru a stimula nervii prin piele. Este frecvent utilizată în kinetoterapie, reabilitare și gestionarea durerii pentru afecțiuni precum durerea cronică, durerea postoperatorie și spasmele musculare.

Mecanism de acțiune:

Mecanismul din spatele TENS se bazează în principal pe teoria controlului durerii și eliberarea de opioide endogene:

• Teoria controlului porții asupra durerii:

Propusă de Melzack și Wall în 1965, această teorie sugerează că percepția durerii este modulată la nivelul măduvei spinării. Atunci când TENS furnizează impulsuri electrice, stimulează fibrele A-beta cu diametru mare din piele și țesuturile subiacente. Aceste fibre pot inhiba transmiterea semnalelor de durere transmise de fibrele A-delta și C mai mici. În esență, stimularea fibrelor A-beta „închide poarta” către semnalele de durere, reducând percepția durerii. Acest lucru poate fi vizualizat ca o competiție între inputul senzorial (de la TENS) și inputul de durere.

• Eliberarea endogenă de opioide:

S-a demonstrat că TENS promovează eliberarea de endorfine și alte opioide endogene în sistemul nervos central. Aceste substanțe naturale analgezice se leagă de receptorii opioizi, ameliorând și mai mult durerea și sporind senzația de bunăstare.

• Relaxare musculară:

Pe lângă ameliorarea durerii, TENS poate ajuta la relaxarea musculară. Impulsurile electrice pot reduce tensiunea musculară și spasmele, ceea ce este benefic în gestionarea afecțiunilor precum fibromialgia și sindromul durerii miofasciale.

Tipuri de TENS

• TENS convențional:Furnizează impulsuri de înaltă frecvență (80-100 Hz) cu intensitate redusă. Acest mod funcționează în principal prin teoria controlului porții și oferă ameliorare imediată a durerii.

• TENS asemănător acupuncturii (AL-TENS):Folosește stimulare de joasă frecvență (1-4 Hz) și o intensitate mai mare. Acest mod își propune să stimuleze eliberarea de endorfine și este adesea folosit pentru ameliorarea durerii pe termen lung.

• Mod rafală TENS:Combină elemente ale TENS-ului convențional și ale celui asemănător acupuncturii, furnizând impulsuri în rafale. Această metodă poate îmbunătăți ameliorarea durerii și confortul.

• TENS intens scurt:Folosește intensitate ridicată și frecvență mai mare pentru o durată scurtă de timp, adesea folosită pentru ameliorarea durerii acute în timpul procedurilor.

Aplicații

TENS este utilizat în diverse contexte clinice, inclusiv:

• Gestionarea durerii cronice: afecțiuni precum artrita, durerile lombare și durerea neuropatică.

• Ameliorarea durerii postoperatorii: Ajută la reducerea dependenței de medicamentele opioide.

• Gestionarea durerii în travaliu: utilizată în anumite situații pentru a ameliora disconfortul în timpul nașterii.

• Reabilitare: Facilitează recuperarea prin reducerea durerii și promovarea relaxării musculare în timpul kinetoterapiei.

Siguranță și considerații

TENS este în general considerat sigur atunci când este utilizat corespunzător. Cu toate acestea, există contraindicații, inclusiv:

• Nu se recomandă utilizarea pe zone cu sensibilitate redusă, răni deschise sau anumite dispozitive medicale (de exemplu, stimulatoare cardiace).

• Se recomandă prudență persoanelor cu anumite afecțiuni medicale, cum ar fi epilepsia sau afecțiunile cardiace.

Concluzie

TENS este o metodă versatilă și eficientă pentru gestionarea durerii, care utilizează stimularea electrică pentru a modifica percepția durerii atât prin mecanisme periferice, cât și centrale. Natura sa neinvazivă și siguranța relativă o fac un instrument valoros atât în ​​​​mediul clinic, cât și la domiciliu, pentru pacienții care caută ameliorarea diverselor afecțiuni dureroase. Ca în cazul oricărei modalități terapeutice, răspunsurile individuale pot varia și este recomandabil să consultați profesioniștii din domeniul sănătății pentru planuri de tratament personalizate.